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感染乙肝自愈的幾率大不大

患者：男，30歲

病情描述:
感染乙肝自愈的幾率大不大
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

感染乙肝后自愈概率與感染年齡及免疫狀態(tài)密切相關(guān)，成人急性感染自愈率較高，而嬰幼兒易轉為慢性。

1、免疫狀態(tài)

健康成人感染乙肝病毒后，約90%可通過(guò)自身免疫系統清除病毒實(shí)現自愈，表現為表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體。

2、感染年齡

新生兒感染后慢性化概率超過(guò)90%，5歲以下兒童約30%轉為慢性，這與免疫系統發(fā)育不完善有關(guān)，家長(cháng)需及時(shí)為新生兒接種乙肝疫苗。

3、病毒載量

高病毒載量感染者自愈概率較低，這類(lèi)患者可能出現乏力、黃疸等癥狀，需定期監測肝功能，必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋等抗病毒藥物。

4、基因類(lèi)型

某些乙肝病毒基因型更易導致慢性感染，如C型病毒感染者自愈率明顯低于A(yíng)型，可通過(guò)干擾素α-2b聯(lián)合核苷類(lèi)似物進(jìn)行治療。

建議所有感染者保持規律作息，避免飲酒，每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能，慢性患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

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