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甲狀腺切除后的癥狀

患者:女,36歲

病情描述:
甲狀腺切除后的癥狀
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

甲狀腺切除后可能出現甲狀腺功能減退、低鈣血癥、聲音嘶啞、頸部瘢痕形成等癥狀,具體表現與手術(shù)范圍和術(shù)后管理有關(guān)。

1. 甲減癥狀

全切術(shù)后必然出現甲狀腺功能減退,表現為怕冷、乏力、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉片維持代謝,定期監測促甲狀腺激素水平調整劑量。

2. 低鈣抽搐

術(shù)中甲狀旁腺損傷可能導致低鈣血癥,出現手足麻木、肌肉痙攣。急性期需靜脈補鈣,后期可口服碳酸鈣聯(lián)合骨化三醇治療。

3. 聲帶麻痹

喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞、飲水嗆咳,多數為暫時(shí)性。需進(jìn)行嗓音訓練,嚴重者需喉鏡評估,必要時(shí)行聲帶填充術(shù)改善發(fā)音。

4. 切口問(wèn)題

頸部切口可能出現瘢痕增生、局部麻木,術(shù)后需保持傷口清潔,使用硅酮敷料預防瘢痕,避免過(guò)度仰頭動(dòng)作。

術(shù)后應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免大量進(jìn)食十字花科蔬菜,定期復查甲狀腺功能和甲狀旁腺激素水平,出現異常及時(shí)內分泌科就診。

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