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骶髂關(guān)節炎會(huì )不會(huì )引起臀肌萎縮

患者：女，30歲

病情描述:
骶髂關(guān)節炎會(huì )不會(huì )引起臀肌萎縮
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

骶髂關(guān)節炎可能引起臀肌萎縮，但多數情況下屬于繼發(fā)性改變。主要與炎癥刺激、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫、肌肉代償等因素有關(guān)。

1、炎癥刺激

慢性炎癥導致局部疼痛和活動(dòng)減少，可能引發(fā)臀肌廢用性萎縮。需通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬控制炎癥，配合熱敷緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

關(guān)節僵硬使臀部肌肉缺乏鍛煉，逐漸出現萎縮。建議在醫生指導下進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，必要時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

3、神經(jīng)壓迫

嚴重關(guān)節炎可能壓迫坐骨神經(jīng)，導致肌肉神經(jīng)營(yíng)養障礙。表現為臀部麻木伴肌力下降，需通過(guò)MRI確診，嚴重時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。

4、肌肉代償

疼痛引發(fā)異常步態(tài)，使對側臀肌過(guò)度代償而患側萎縮。物理治療如電刺激、超聲治療可幫助恢復肌肉平衡。

日常應避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，加強臀橋、側抬腿等針對性訓練，疼痛加重時(shí)及時(shí)復查影像學(xué)。

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