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什么是肝臟纖維化

病情描述:
什么是肝臟纖維化
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肝臟纖維化是慢性肝損傷后肝組織修復(fù)過程中產(chǎn)生的瘢痕組織沉積,常見于慢性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病,按進展程度可分為輕度纖維化、肝硬化代償期、肝硬化失代償期及終末期肝病。

1、病因機制

肝星狀細(xì)胞活化是核心環(huán)節(jié),在炎癥刺激下轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,過量分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì),破壞正常肝小葉結(jié)構(gòu)。

2、病理分期

根據(jù)METAVIR評分分為F0-F4期:F1期門脈區(qū)纖維化擴大,F(xiàn)2期橋接纖維化形成,F(xiàn)3期廣泛橋接纖維化,F(xiàn)4期肝硬化。

3、診斷方法

肝臟彈性成像檢測硬度值,血清學(xué)指標(biāo)如APRI、FIB-4評分,必要時需肝穿刺活檢進行病理確診。

4、干預(yù)措施

病因治療是關(guān)鍵,抗病毒藥物用于乙肝丙肝,戒酒改善酒精肝,減肥控制代謝相關(guān)脂肪肝,抗纖維化藥物如吡非尼酮可延緩進展。

建議定期監(jiān)測肝功能與纖維化程度,保持低脂高蛋白飲食,避免肝毒性藥物,中晚期患者需評估肝移植指征。

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