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腹瀉需不需要做腸鏡檢查

患者：女，30歲

病情描述:
腹瀉需不需要做腸鏡檢查
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

腹瀉是否需要腸鏡檢查需結合癥狀持續時(shí)間、伴隨癥狀及個(gè)體風(fēng)險綜合評估。多數急性腹瀉無(wú)須腸鏡檢查，慢性腹瀉或伴隨警報癥狀時(shí)建議完善檢查。

1. 急性腹瀉

病毒或細菌感染引起的急性腹瀉通常3-5天自愈，可通過(guò)補液鹽預防脫水，無(wú)須腸鏡檢查。若出現血便或高熱需及時(shí)就醫。

2. 慢性腹瀉

持續超過(guò)4周的腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病有關(guān)，表現為反復腹痛、黏液便。建議完善糞便鈣衛蛋白檢測初步篩查。

3. 警報癥狀

年齡超過(guò)50歲、體重下降、夜間腹瀉或貧血患者需警惕腫瘤可能，腸鏡檢查可明確結直腸癌、克羅恩病等器質(zhì)性病變。

4. 高危因素

有腸息肉家族史或既往腸道病變者，即使無(wú)癥狀也建議定期腸鏡篩查。檢查前需清潔腸道并停用抗凝藥物。

日常避免生冷刺激食物，慢性腹瀉患者可記錄飲食日志幫助識別誘因。檢查后出現持續腹痛或便血需返院復查。

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