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iga腎病能活幾年的

患者：男，27歲

病情描述:
iga腎病能活幾年的
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

IgA腎病患者生存期差異較大，多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存，預后主要與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理及腎功能保護等因素有關(guān)。

1、病理分級

IgA腎病牛津分型中MEST-C評分越高預后越差，尤其是系膜增生和腎小球硬化程度嚴重者需積極干預。

2、蛋白尿控制

24小時(shí)尿蛋白持續超過(guò)1克會(huì )加速腎功能惡化，需使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物控制。

3、血壓管理

血壓需維持在130/80mmHg以下，鈣離子拮抗劑聯(lián)合腎素-血管緊張素系統抑制劑可延緩腎病進(jìn)展。

4、腎功能保護

定期監測估算腎小球濾過(guò)率，出現腎功能進(jìn)行性下降時(shí)需調整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療準備。

建議患者每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，保持適度運動(dòng)增強免疫力。

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