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胃潰瘍出血怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
胃潰瘍出血怎么治療
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蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

胃潰瘍出血可通過(guò)藥物止血、內鏡下治療、手術(shù)治療、支持治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、應激性潰瘍等原因引起。

1、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如血凝酶、生長(cháng)抑素有助于控制出血，需在醫生指導下靜脈給藥。

2、內鏡下治療

內鏡下止血可采用鈦夾夾閉、電凝止血或注射腎上腺素，適用于活動(dòng)性出血病灶，需由消化內科醫生評估后實(shí)施。

3、手術(shù)治療

對于大出血或內鏡治療失敗者，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結扎術(shù)，手術(shù)指征包括每小時(shí)出血量超過(guò)500毫升或休克表現。

4、支持治療

包括禁食、胃腸減壓、輸血補液等基礎措施，血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細胞，同時(shí)監測生命體征和尿量變化。

治療期間應絕對臥床休息，出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，后續需完善幽門(mén)螺桿菌檢測并規范用藥預防復發(fā)。

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