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賁門(mén)失弛緩癥要怎么治療

患者:男,40歲

病情描述:
賁門(mén)失弛緩癥要怎么治療
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

賁門(mén)失弛緩癥可通過(guò)飲食調整、藥物治療、內鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應等原因引起。

1、飲食調整

選擇細軟易吞咽食物,少量多餐,避免冷熱刺激。進(jìn)食后保持直立姿勢,嚴重者可嘗試流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

硝酸甘油類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯可松弛平滑肌,鈣通道阻滯劑如硝苯地平能降低食管壓力,肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導。

3、內鏡下治療

球囊擴張術(shù)通過(guò)機械擴張賁門(mén)改善癥狀,經(jīng)口內鏡下肌切開(kāi)術(shù)可精準切斷環(huán)形肌纖維。治療后可能出現胸痛、反流等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡Heller肌切開(kāi)術(shù)聯(lián)合抗反流手術(shù)是標準術(shù)式,開(kāi)放性手術(shù)適用于復雜病例。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察吞咽功能恢復情況。

保持規律作息,避免精神緊張,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行吞咽功能訓練,定期復查胃鏡評估療效。

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