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有了腦梗塞怎么治比較好

患者:男,29歲

病情描述:
有了腦梗塞怎么治比較好
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梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病6小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶,適用于大血管閉塞患者,需監測出血風(fēng)險。重組組織型纖溶酶原激活劑能快速溶解血栓,但可能導致腦出血。

2、抗血小板治療

發(fā)病24小時(shí)后可口服阿司匹林腸溶片,聯(lián)合氯吡格雷可增強療效??寡“寰奂幬锬茴A防血栓擴大,但需警惕消化道出血等不良反應。

3、神經(jīng)保護治療

依達拉奉可清除自由基,丁苯酞能改善腦微循環(huán)。神經(jīng)保護劑可減輕缺血再灌注損傷,需在發(fā)病72小時(shí)內使用效果最佳。

4、康復訓練

病情穩定后需進(jìn)行運動(dòng)功能訓練、言語(yǔ)康復、吞咽功能鍛煉。早期康復介入能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,改善患者生活質(zhì)量。

腦梗塞患者需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查頸動(dòng)脈彩超和血脂指標,遵醫囑長(cháng)期服用二級預防藥物。

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