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高密度膽固醇偏高是什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
高密度膽固醇偏高是什么原因引起的
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

高密度脂蛋白膽固醇偏高可能由遺傳因素、運動(dòng)習慣、飲酒、甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、控制飲酒、治療原發(fā)病等方式干預。

1、遺傳因素

家族性高α-脂蛋白血癥可能導致高密度脂蛋白膽固醇水平升高，通常無(wú)典型癥狀。建議通過(guò)基因檢測確診，必要時(shí)在醫生指導下使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀調節血脂。

2、運動(dòng)習慣

長(cháng)期有氧運動(dòng)如慢跑、游泳可促進(jìn)高密度脂蛋白合成。該生理性升高無(wú)須特殊治療，保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)即可維持理想水平。

3、飲酒影響

每日攝入酒精超過(guò)20克會(huì )刺激肝臟合成高密度脂蛋白。減少飲酒量至男性每日25克、女性15克以下，可逐漸恢復至正常范圍。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)基礎代謝率增高會(huì )導致高密度脂蛋白異常升高，常伴心悸、消瘦。需治療甲亢原發(fā)病，使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

定期監測血脂四項，避免高糖高脂飲食，合并其他血脂異常時(shí)需遵醫囑進(jìn)行綜合調脂治療。

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