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反流性食管炎用什么藥好

患者：女，28歲

病情描述:
反流性食管炎用什么藥好
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

反流性食管炎可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。藥物選擇需結合病情嚴重程度及個(gè)體差異，建議在消化內科醫生指導下規范治療。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑可抑制胃酸分泌，緩解燒心癥狀。雷貝拉唑作用更快，適合夜間反流明顯者。長(cháng)期使用需監測血鎂水平。

2、胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂能中和胃酸并在食管形成保護層。硫糖鋁混懸液可促進(jìn)黏膜修復，餐前服用效果更佳。

3、促胃腸動(dòng)力藥

莫沙必利通過(guò)增強食管下括約肌壓力減少反流。多潘立酮適用于伴有胃排空延遲的患者。

4、H2受體阻滯劑

法莫替丁適用于輕中度患者，可減少胃酸分泌。雷尼替丁起效較快，但長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐受性。

治療期間應避免高脂飲食、咖啡因和睡前進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間癥狀。定期復查胃鏡評估黏膜愈合情況。

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