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胰腺的位置疼痛怎么治療

患者：男，39歲

病情描述:
胰腺的位置疼痛怎么治療
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

胰腺位置疼痛可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫、胰腺癌等疾病引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方式緩解。

1、藥物治療

輕中度胰腺炎可使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽、蛋白酶抑制劑烏司他丁、鎮痛藥鹽酸布桂嗪。疼痛伴感染時(shí)需聯(lián)用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素。

2、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行內鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)，胰管狹窄者可放置塑料支架。假性囊腫超過(guò)6周未吸收時(shí)可行超聲內鏡引導下引流。

3、手術(shù)治療

壞死性胰腺炎合并感染需行腹膜后清創(chuàng )術(shù)，胰頭癌可選擇胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)時(shí)機需根據增強CT顯示的壞死范圍決定。

4、營(yíng)養支持

急性期需禁食并給予腸外營(yíng)養，恢復期逐步過(guò)渡到低脂要素飲食。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收。

出現持續上腹劇痛伴嘔吐需立即禁食就醫，恢復期應嚴格戒酒并采用低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下。

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