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高于尿酸正常范圍是怎么啦

患者：女，40歲

病情描述:
高于尿酸正常范圍是怎么啦
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

尿酸高于正常范圍可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、代謝異常、腎功能不全等原因引起，可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、藥物治療、改善腎功能等方式干預。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多，建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、酒精攝入過(guò)量

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄，尤其啤酒酵母含量高的啤酒，需嚴格限制飲酒，戒酒期間可配合使用碳酸氫鈉堿化尿液，急性發(fā)作時(shí)可用秋水仙堿、洛索洛芬鈉緩解癥狀。

3、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征有關(guān)，常伴血糖血脂異常，需控制體重并改善代謝，可選用兼具降尿酸作用的降糖藥如SGLT-2抑制劑，配合阿托伐他汀調節血脂。

4、腎功能不全

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致尿酸排泄障礙，常見(jiàn)于慢性腎病患者，需治療原發(fā)病并限制蛋白質(zhì)攝入，嚴重時(shí)可短期使用促尿酸排泄藥，但需監測腎功能避免加重負擔。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，定期監測血尿酸水平并及時(shí)調整治療方案。

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