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促甲狀腺激素受體抗體偏高什么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
促甲狀腺激素受體抗體偏高什么引起的
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

促甲狀腺激素受體抗體偏高可能由格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥等疾病引起。

1. 格雷夫斯病

格雷夫斯病是自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要病因，促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素?；颊呖赡艹霈F心悸、體重下降、突眼等癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，或放射性碘治療。

2. 橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，促甲狀腺激素受體抗體可能一過(guò)性升高?；颊叱Ｒ?jiàn)甲狀腺腫大、疲勞、怕冷等表現。治療以甲狀腺激素替代為主，常用左甲狀腺素鈉。

3. 亞急性甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎由病毒感染引發(fā)甲狀腺組織破壞，可能出現暫時(shí)性抗體升高。典型癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺壓痛。治療主要使用非甾體抗炎藥布洛芬，嚴重時(shí)需潑尼松。

4. 甲狀腺功能減退癥

部分甲狀腺功能減退患者存在促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性，可能與自身免疫異常有關(guān)。癥狀包括嗜睡、便秘、皮膚干燥等。治療需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉。

建議定期復查甲狀腺功能，避免高碘飲食，保持規律作息，出現明顯癥狀應及時(shí)就診內分泌科。

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