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下體流血抽血沒(méi)懷孕什么引起的

患者：女，31歲

病情描述:
下體流血抽血沒(méi)懷孕什么引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

下體流血但未懷孕可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體檢查明確診斷。

1、內分泌失調

精神壓力或過(guò)度節食可能導致激素紊亂，表現為非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^(guò)調節作息、減少壓力改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤壓迫子宮內膜可能引起異常出血，常伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，嚴重者需手術(shù)切除。

3、子宮內膜息肉

息肉組織脆弱易出血，可能引起經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，息肉較小可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大需宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導致異常出血，需檢查凝血功能。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可改善凝血，嚴重者需輸注血漿。

建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)復查血常規與婦科超聲，出血持續超過(guò)一周或伴隨頭暈需急診處理。

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