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右上肺雙枚肺大泡一般如何治

患者：男，31歲

病情描述:
右上肺雙枚肺大泡一般如何治
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張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

右上肺雙枚肺大泡可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、胸腔鏡手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)等方式治療。肺大泡通常由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、先天性因素、長(cháng)期吸煙等原因引起。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)癥狀的肺大泡可暫不處理，每6-12個(gè)月復查胸部CT評估變化，日常避免劇烈運動(dòng)及高空作業(yè)。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物，支氣管痙攣者可配合沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

3、胸腔鏡手術(shù)

直徑超過(guò)3厘米或反復氣胸發(fā)作的肺大泡需行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng )傷小且恢復快，術(shù)后3天內需留置胸腔閉式引流管。

4、開(kāi)胸手術(shù)

多發(fā)巨大肺大泡或合并嚴重肺氣腫者可能需傳統開(kāi)胸手術(shù)，術(shù)中同步進(jìn)行肺減容操作，術(shù)后需住院觀(guān)察7-10天。

患者應嚴格戒煙并預防呼吸道感染，術(shù)后恢復期可進(jìn)行腹式呼吸訓練，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)肺組織修復。

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