隔離肺切除術(shù)后怎么護理
2018-10-26 10:32
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隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內，叫葉內型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長(cháng)一個(gè)肺，叫葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，來(lái)自于體循環(huán)供應的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來(lái)自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來(lái)自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來(lái)自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4252611次收聽(tīng) 2018-10-26 -
胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過(guò)程當中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內、葉外、混合隔離癥三種類(lèi)型。隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應來(lái)自于主動(dòng)脈，而不是肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈的血經(jīng)過(guò)肺之后，才能循環(huán)進(jìn)行氧化。人呼出二氧化碳，吸進(jìn)氧氣，氧和后進(jìn)入身體，供應各個(gè)部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進(jìn)行氧化，不能帶來(lái)供血，沒(méi)有正常肺臟功能。一、隔離肺跟正常的肺在一個(gè)肺組織當中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內型隔離肺。二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開(kāi)，單獨一個(gè)葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。三、肺是一芯的，不完全實(shí)性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內隔離肺和肺囊腫同時(shí)存在，叫做混合型的隔離肺。其實(shí)混合型的隔離肺更多見(jiàn)一些。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2258097次收聽(tīng) 2018-10-26 -
如何治療寶寶隔離肺
寶寶隔離肺要通過(guò)手術(shù)治療。如果葉外型的隔離肺，相對容易，切除就行。如果葉內型，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復雜。因為它有一個(gè)異常比較粗大的來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈，這個(gè)動(dòng)脈一般都是粗、屈曲、臂肌較薄。所以做手術(shù)當中要先處理這個(gè)血管，處理這個(gè)血管要較小心，包括一些大夫在做肺部的手術(shù)，游離下肺韌帶時(shí)，可能不注意或者沒(méi)想到這個(gè)疾病，一剪刀取分支下來(lái)，就可能造成極大的急促的大量缺血。過(guò)去大部分在肺囊腫隔離肺感染的病人出現，現在基本上都是擇期，在發(fā)生感染之前做，避免了這些原因的發(fā)生。如果比較大葉內型，合并感染，風(fēng)險也比較大。如果葉外，可能風(fēng)險就比較小。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0458497次收聽(tīng) 2018-10-26 -
隔離肺切除術(shù)有哪些風(fēng)險
隔離肺切除的風(fēng)險主要有感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫這幾個(gè)方面。有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小，如果有些地區或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險就較大。雖然要把感染控制后，三四周之后再做手術(shù)，但因為感染周?chē)尺B較多，粘連之后胸膜的粘連和肺組織的粘連，實(shí)際上較困難，容易滲血。再有是因為合并囊腫又感染之后的肺，沒(méi)有彈性。不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因為塌陷癟，癟了之后空間更大，這樣空間可能受限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險就相對較大，要擇期手術(shù)。比如現在一般在小孩6到10個(gè)月?lián)衿谶M(jìn)行手術(shù)，擇期進(jìn)行手術(shù)減少了手術(shù)的并發(fā)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小。當然如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟熟練程度有關(guān)系，要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習期限之后，可能相對風(fēng)險容易簡(jiǎn)單。如果初期可能差點(diǎn)，所以家長(cháng)都容易喜歡到有經(jīng)驗，做較多的醫院來(lái)做手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0664588次收聽(tīng) 2018-10-26 -
先天性肺隔離能不能治好
先天性肺隔離癥能夠完全治愈，治愈的方法是通過(guò)手術(shù)治療。目前基本上完全可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療，所謂胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，是在胸壁上三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，大夫看著(zhù)監視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng )，創(chuàng )傷小，不用開(kāi)胸壁的切口，再有可以放大幾倍。鏡頭可以推進(jìn)放大，轉動(dòng)角度，放大之后手術(shù)更精細。因為胸腔外邊是胸壁，是一個(gè)硬胸廓。所以一般不用往里注很多的二氧化碳氣體，就可能形成一定的空間。手術(shù)的方法，單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而像葉內型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據不同的部位，大夫選擇不同的入路，完全切除病變的肺。要是沒(méi)有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒(méi)影響粘連，手術(shù)成功率極大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^(guò)胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會(huì )形成氣胸，氣體在胸腔里。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2058606次收聽(tīng) 2018-10-26 -
什么是隔離肺
隔離肺通俗理解就是在正常肺之外，還有一塊肺。實(shí)際上隔離肺是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內，稱(chēng)為葉內型隔離肺。還有游離于正常肺葉之外，又長(cháng)一個(gè)肺，稱(chēng)為葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，有來(lái)自于體循環(huán)供應的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應到肺組織上叫隔離肺。這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來(lái)自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來(lái)自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來(lái)自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。56816次播放 2018-10-11
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胎兒為什么會(huì )得隔離肺
隔離肺是一種先天的畸形，在肺發(fā)育的過(guò)程當中，可能一部分肺組織與正常的肺組織相隔離，且與正常肺組織的支氣管和肺動(dòng)脈不相連。實(shí)際上，臨床上見(jiàn)到的隔離肺各式各樣，有的在正常肺之內，稱(chēng)為葉內型隔離肺。還有的在正常肺之外，稱(chēng)為葉外型隔離肺。葉內型隔離肺和正常肺在一起，因為們有一個(gè)共同的完整的臟層胸膜。葉外型隔離肺，隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜是獨立的。葉外型的隔離肺可以發(fā)生在胸腔，另外一部分發(fā)生在腹腔，發(fā)生在胸腔的稱(chēng)為膈上隔離肺，下邊就是膈下隔離肺。還有隔離肺長(cháng)在膈肌上，粘在膈肌上面或膈肌下面，們都叫隔離肺。因為一定是發(fā)育的異常。因為隔離肺的血液供應來(lái)自于主動(dòng)脈，而不是來(lái)自于肺動(dòng)脈。因為肺動(dòng)脈的血經(jīng)過(guò)肺之后，才可能循環(huán)進(jìn)行氧化。這個(gè)肺也是一芯的，雖然不通氣，但是有囊性，并不是像一個(gè)完全實(shí)性的肺。64677次播放 2018-10-11
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隔離肺切除術(shù)風(fēng)險大嗎
隔離肺切除的風(fēng)險要從以下幾方面考慮：病變的大小，有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小。如果有些地區或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒(méi)有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險就相對比較大，要擇期手術(shù)。如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟醫生熟練程度有一定關(guān)系，醫生要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習期限之后，可能相對風(fēng)險容易簡(jiǎn)單一些。58485次播放 2018-10-11
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隔離肺切除術(shù)后如何護理
隔離肺切除以后，護理內容包括：手術(shù)后生病體征的監測、保持恰當體溫、飲食需要逐步恢復、呼吸道積極采取霧化治療等。1、手術(shù)之后生命體征的監測。包括呼吸、循環(huán)、發(fā)燒的監測。2、體位。麻醉醒了之后，可以讓孩子半坡臥位，注意管路的問(wèn)題。做手術(shù)時(shí)，可能插胃管，但是一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來(lái)。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀(guān)察腸蠕動(dòng)、排氣、排便的問(wèn)題。再有胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流管。如果有出血、漏氣，引流為負壓狀態(tài)，會(huì )隨呼吸有波動(dòng)壓力變化，引流屏上可以觀(guān)察到液面的波動(dòng)。如果液面無(wú)波動(dòng)，管路可能不通暢。3、飲食方面，六個(gè)小時(shí)或拔胃管之后，可以一開(kāi)始先飲水，飲水兩三次以后，小孩可以慢慢喂奶，兩三天之后就可以達到正常飲食。4、呼吸道管理，要做霧化，霧化可以用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液。然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。60479次播放 2018-10-11
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先天性肺隔離能治好嗎
先天性肺隔離癥可以完全治愈，治愈的方法就是通過(guò)手術(shù)治療。目前基本上可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療。胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)就是在胸壁上開(kāi)三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，醫生看著(zhù)監視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng )，創(chuàng )傷小，不用開(kāi)胸壁的切口，且有放大作用。單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而葉內型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據不同的部位選擇不同的入路。如果沒(méi)有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒(méi)影響粘連，手術(shù)成功率很大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^(guò)胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會(huì )形成氣胸。59237次播放 2018-10-11
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車(chē)前草的功效與作用主要治什么病
車(chē)前草具有清熱利尿、祛痰止咳、涼血解毒等功效，主要用于治療泌尿系統感染、咳嗽痰多、濕熱泄瀉等疾病。車(chē)前草的功效與作用主要有利尿通淋、清熱解毒、鎮咳祛痰、明目退翳、涼血止血。一、利尿通淋車(chē)前草能促進(jìn)尿液生成和排泄，有助于緩解泌尿系統感染引起的尿頻、尿急、尿痛等癥1320次瀏覽 2025-11-05
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麩炒白術(shù)的功效和副作用禁忌
麩炒白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效，可能引起口干、便秘等副作用，陰虛內熱者禁用。麩炒白術(shù)是白術(shù)經(jīng)麥麩炮制后的加工品，其功效主要有健脾止瀉、安胎、固表止汗等，副作用多與用量過(guò)大或體質(zhì)不適有關(guān)，禁忌人群包括實(shí)熱證、津液虧損者及孕婦慎用。1、健脾益氣麩炒白術(shù)能增強1554次瀏覽 2025-11-16
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