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絕經(jīng)之后又見(jiàn)紅是什么原因引起的

患者：女，53歲

病情描述:
絕經(jīng)之后又見(jiàn)紅是什么原因引起的
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牛玉敏 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)后陰道出血可能由陰道炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等原因引起，需警惕病理性因素。

1、陰道炎

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮易感染，表現為少量出血伴瘙癢。建議保持會(huì )陰清潔，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、雌三醇乳膏。

2、子宮內膜息肉

激素紊亂可能誘發(fā)息肉增生，常見(jiàn)間斷性出血?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡切除，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地屈孕酮片、黃體酮膠囊。

3、子宮肌瘤

肌瘤變性或位置特殊可能導致出血，常伴隨下腹墜脹。超聲明確后可行肌瘤剔除術(shù)，藥物可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊。

4、子宮內膜癌

異常出血伴排液需警惕惡性腫瘤，可能與長(cháng)期雌激素刺激有關(guān)。確診需病理檢查，治療包括全子宮切除術(shù)配合放化療。

建議出現癥狀后及時(shí)婦科就診，避免自行用藥，日常注意觀(guān)察出血量變化并記錄周期。

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