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成人腦積水可以治好嗎

患者：男，46歲

病情描述:
成人腦積水可以治好嗎
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

成人腦積水多數情況下可以通過(guò)治療有效控制癥狀，治療方法主要有腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)監測等。

1、分流手術(shù)

腦室腹腔分流術(shù)通過(guò)植入分流管將腦脊液引流至腹腔，適用于梗阻性腦積水，可能與腦腫瘤壓迫、腦出血后粘連等因素有關(guān)，常伴隨頭痛、步態(tài)不穩等癥狀。

2、造瘺手術(shù)

第三腦室造瘺術(shù)通過(guò)內鏡在腦室底部造瘺建立新通路，適用于導水管狹窄患者，可能與先天性畸形、感染后瘢痕形成有關(guān)，可能出現視物模糊、尿失禁等表現。

3、藥物控制

乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等藥物可暫時(shí)減少腦脊液分泌或降低顱內壓，適用于輕度積水或術(shù)前過(guò)渡治療，需嚴格遵醫囑使用。

4、動(dòng)態(tài)監測

定期進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查評估腦室變化，對特發(fā)性正常壓力腦積水患者尤為重要，需監測認知功能、步態(tài)等臨床指標變化。

術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)，保持分流管通暢，出現發(fā)熱、頭痛加劇等情況應及時(shí)復查，均衡飲食有助于維持神經(jīng)系統健康。

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