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什么是單側下肢水腫原因

病情描述:
什么是單側下肢水腫原因
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

單側下肢水腫可能由靜脈功能不全、淋巴回流障礙、深靜脈血栓、局部感染或創(chuàng )傷等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因嚴重程度。

1.靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能減退導致血液淤積，表現為晨輕暮重的水腫，可通過(guò)彈力襪壓迫治療，藥物可選地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉。

2.淋巴回流障礙

淋巴管阻塞或發(fā)育異常引發(fā)橡皮腫，皮膚增厚伴橘皮樣改變，需進(jìn)行淋巴引流按摩，藥物包括香豆素類(lèi)、苯吡喃酮及蛋白酶制劑。

3.深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或血管損傷導致血栓形成，突發(fā)腫脹伴壓痛和皮溫升高，需抗凝治療，藥物推薦利伐沙班、達比加群酯、低分子肝素。

4.局部因素

蜂窩織炎或軟組織挫傷引發(fā)局限性水腫，伴隨紅腫熱痛，需處理原發(fā)感染或外傷，藥物選擇頭孢呋辛、克林霉素、雙氯芬酸鈉。

出現單側下肢水腫應避免長(cháng)時(shí)間站立，監測腫脹進(jìn)展，若合并呼吸困難或胸痛需立即就醫排查肺栓塞。

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