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有哪些原因會(huì )導致自然流產(chǎn)

患者：女，29歲

病情描述:
有哪些原因會(huì )導致自然流產(chǎn)
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，早期表現為陰道出血或下腹疼痛，需根據具體原因采取針對性治療。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是孕12周前流產(chǎn)的主要原因，約占早期流產(chǎn)的50%-60%。此類(lèi)情況屬于自然淘汰過(guò)程，無(wú)須特殊治療，建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎染色體檢測。

2、內分泌異常

黃體功能不足、甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能導致孕激素分泌不足?？赏ㄟ^(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，同時(shí)監測甲狀腺功能。

3、子宮病變

子宮縱隔、宮腔粘連等結構異常會(huì )影響胚胎著(zhù)床。宮腔鏡手術(shù)可矯正子宮形態(tài)，黏膜下肌瘤切除術(shù)能改善宮腔環(huán)境，術(shù)后需避孕3-6個(gè)月再備孕。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能引發(fā)流產(chǎn)。治療需根據病原體選擇阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染藥物，孕前建議完善TORCH篩查。

流產(chǎn)后應注意休息，補充葉酸和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)，建議間隔3-6個(gè)月再備孕，再次妊娠后需加強孕期監測。

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