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懷孕了下體出血是什么原因引起的

患者：女，33歲

病情描述:
懷孕了下體出血是什么原因引起的
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后下體出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、宮外孕等原因引起，需根據具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預或緊急醫療處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐е玛幍郎倭砍鲅?，伴隨下腹隱痛?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎，同時(shí)避免劇烈活動(dòng)。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期易接觸性出血，表現為鮮紅色血跡。需通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，禁用陰道沖洗。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝會(huì )引起無(wú)痛性大量出血，可能伴有宮縮。需絕對臥床休息，嚴重時(shí)需輸注氨甲環(huán)酸注射液或行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)出現劇烈腹痛伴暗紅色出血，可能發(fā)生休克。需立即手術(shù)切除病灶，常用甲氨蝶呤注射液殺胚，配合輸血補液治療。

孕期出血無(wú)論量多量少均需及時(shí)就診，避免負重和性生活，保持外陰清潔，定期監測HCG和B超評估胎兒狀況。

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