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食指第二關(guān)節彎曲就疼什么引起的

患者：男，38歲

病情描述:
食指第二關(guān)節彎曲就疼什么引起的
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

食指第二關(guān)節彎曲時(shí)疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、腱鞘炎

長(cháng)期重復手指活動(dòng)可能導致肌腱與腱鞘摩擦過(guò)度引發(fā)炎癥，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少手指頻繁屈伸，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變會(huì )引發(fā)關(guān)節僵硬和疼痛，晨起時(shí)癥狀明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷改善循環(huán)，醫生可能推薦硫酸氨基葡萄糖、對乙酰氨基酚或玻璃酸鈉關(guān)節腔注射治療。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異?？蓪е聦ΨQ(chēng)性關(guān)節腫痛，可能伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測，常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或生物制劑控制病情發(fā)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節腔會(huì )突然引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平，急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素短期治療。

避免手指過(guò)度負重活動(dòng)，發(fā)作期可冰敷緩解疼痛，日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)，若持續疼痛或伴關(guān)節變形應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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