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胎兒雙側脈絡(luò )叢囊腫需不需要治療

患者：女，33歲

病情描述:
胎兒雙側脈絡(luò )叢囊腫需不需要治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數胎兒雙側脈絡(luò )叢囊腫無(wú)須治療，通常在妊娠中期可自行消退。脈絡(luò )叢囊腫可能與胎兒發(fā)育過(guò)程中的生理性積液、染色體異常風(fēng)險、宮內感染、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。

1、生理性積液：

胎兒脈絡(luò )叢囊腫多為暫時(shí)性結構，由腦脊液局部積聚形成，孕18-24周超聲檢查常見(jiàn)，建議定期復查超聲監測囊腫變化。

2、染色體異常：

若合并其他超聲軟指標異常，可能提示21三體等染色體異常風(fēng)險，需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺進(jìn)一步評估，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

3、宮內感染：

巨細胞病毒等TORCH感染可能導致囊腫持續存在，需通過(guò)血清學(xué)抗體檢測排查感染因素，確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行干預。

4、代謝性疾?。?/h3>

罕見(jiàn)情況下與溶酶體貯積癥等先天代謝病相關(guān)，若囊腫進(jìn)行性增大或伴隨其他畸形，需完善基因檢測及代謝篩查。

建議孕婦保持規律產(chǎn)檢，避免焦慮情緒，均衡攝入葉酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養素，囊腫持續存在或增大時(shí)需由產(chǎn)科與遺傳科醫師聯(lián)合評估。

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