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陰道壁膨出怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
陰道壁膨出怎么回事
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

陰道壁膨出可能由妊娠分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、盆底肌松弛、絕經(jīng)后雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、妊娠分娩損傷

陰道分娩可能導致盆底肌肉和韌帶過(guò)度拉伸或撕裂，引發(fā)陰道壁膨出?；颊呖赡艹霈F下墜感或排尿困難。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌，嚴重時(shí)可使用子宮托或遵醫囑服用雌三醇軟膏、普羅雌烯陰道膠囊等藥物。

2、長(cháng)期腹壓增高

慢性咳嗽、肥胖或長(cháng)期負重會(huì )增加盆底壓力，導致陰道壁膨出。常伴有腰骶部酸痛癥狀。需控制體重、避免提重物，可配合使用盆底康復儀，必要時(shí)遵醫囑使用甲磺酸溴隱亭片、鹽酸米多君片等藥物。

3、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)或缺乏鍛煉會(huì )導致盆底肌張力減退，表現為陰道口腫物脫出。建議堅持每日盆底肌訓練，中重度患者可考慮射頻治療或遵醫囑使用結合雌激素乳膏、雌二醇凝膠等藥物。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏使盆底組織萎縮薄弱，可能伴隨性交疼痛?？删植渴褂么迫架浉喔纳起つ顟B(tài)，嚴重脫垂需行陰道前后壁修補術(shù)，術(shù)前需評估心肺功能。

日常避免久站久蹲，攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，癥狀加重時(shí)需及時(shí)就診婦科或盆底康復科。

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