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- 張博 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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怎么正確認識糖尿病足
怎么正確認識糖尿病足呢?很多人就是因為未能正確的認識糖尿病足這種病，導致對這種病不夠重視，最后病情加重，后果非常嚴重，下面讓我們一起來了解一下怎么正確認識糖尿病足。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58410次播放 2021-12-16
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骨性關節(jié)炎如何引起的
骨性關節(jié)炎病因大多數(shù)與年齡、過量運動、免疫力有很大關系。 一、老齡，年紀大關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化。隨著關節(jié)慢慢使用，會有老化的表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)關節(jié)疼痛，如關節(jié)晨僵、關節(jié)功能受限等。隨著年齡進展、發(fā)病率不斷升高，尤其過五十歲以后表現(xiàn)就可以出現(xiàn)； 二、運動損傷，較常見是運動員，比如足球運動員、踝關節(jié)骨關節(jié)炎、膝關節(jié)骨關節(jié)炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關節(jié)骨關節(jié)炎，也是過度使用所導致。所以運動員的骨關節(jié)炎可能會發(fā)生的更早一些，是運動損傷導致。普通人如果某一個關節(jié)受傷，可能也相對更容易出現(xiàn)骨關節(jié)炎的表現(xiàn)； 三、與免疫相關，老齡或者運動后導致骨質增生，也有免疫因素參與，所以有時對于難治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療骨質增生、骨關節(jié)炎疾病。語音時長 01:4660430次收聽 2019-08-19 -
糖尿病足應該用哪些藥有效果
糖尿病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物控制病情。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導致周圍神經病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀，需結...
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糖尿病足主要癥狀癥狀有什么
糖尿病足主要癥狀表現(xiàn)有哪些呢?糖尿病足是一種對身體傷害非常大的疾病，但很多人對這種病并不了解，所以對這個病也不是很在意，為了讓大家更好的了解這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足主要癥狀表現(xiàn)有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65779次播放 2021-12-16
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如何消除糖尿病足隱患
目前患上糖尿病足這種疾病的人開始不斷的增多，人們也開始對糖尿病足關注起來，那在平時的時候就需要積極的去做好該疾病的有效預防，究竟如何消除糖尿病足隱患呢?對于這個問題我們一起來看一下吧。
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57506次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161721次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763120次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365815次收聽 2021-12-16 -
骨性關節(jié)炎是怎么引起的
骨性關節(jié)炎的病因主要包括關節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關等。 1、老齡，就是年紀大。關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化，因為關節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關節(jié)的骨關節(jié)炎，膝關節(jié)的骨關節(jié)炎等。 3、與免疫相關，實際上在老齡，或者運動之后導致骨質增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候對于難治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療這種骨質增生、骨關節(jié)炎這種疾病。55882次播放 2019-08-19
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768166次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54283次播放 2021-12-16
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腎功能不全能保持多久
腎功能不全患者的生存期通常為5-20年，實際時間受到原發(fā)疾病控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、營養(yǎng)狀況及年齡等因素影響。1、原發(fā)疾病控制：慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎疾病的進展速度直接影響腎功能惡化程度。嚴格控制血糖血壓、定期...0次瀏覽 2026-01-19
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怎樣可以讓毛孔變得細致
毛孔粗大可通過日常清潔、控油保濕、醫(yī)美治療、規(guī)律作息、防曬護理等方式改善。毛孔粗大多與皮脂分泌旺盛、皮膚老化、角質堆積等因素有關。1、日常清潔每日使用溫和的氨基酸潔面產品清潔面部，避免皂基類清潔劑過度去脂。油性皮膚可早晚...
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胸部被揉后疼痛是怎么回事呢
胸部被揉后疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、外傷、肋軟骨炎、神經痛等因素有關。胸部被揉后疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、調整內衣、就醫(yī)檢查等方式緩解。1、乳腺增生乳腺增生可能與內分泌紊亂有關，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀...0次瀏覽 2026-01-19
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病毒量1.00E+02是多少
病毒量1.00E+02表示每毫升樣本中含100個病毒拷貝數(shù)，屬于低病毒載量水平。病毒載量的具體臨床意義需結合檢測方法、病毒類型及個體癥狀綜合判斷。1、檢測方法：不同病毒核酸檢測技術的靈敏度存在差異，如PCR法可檢測到低至...0次瀏覽 2026-01-19
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胰腺炎有生命危險嗎
胰腺炎可能危及生命，其危險程度與病情嚴重程度、并發(fā)癥及治療時機密切相關。急性重癥胰腺炎病死率可達20%-30%，主要危險因素包括胰腺壞死、多器官功能衰竭、感染性休克等。1、病情分型：輕型胰腺炎預后較好，多數(shù)1-2周可恢復...0次瀏覽 2026-01-19
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兩邊臉不一樣大如何糾正
兩邊臉不一樣大可通過調整生活習慣、物理治療、注射填充、正頜手術、牙齒矯正等方式改善。不對稱可能與單側咀嚼、顳下頜關節(jié)紊亂、頜骨發(fā)育異常、面部肌肉萎縮、外傷等因素有關。1、調整生活習慣長期單側咀嚼或側睡可能導致面部肌肉受力...0次瀏覽 2026-01-19
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自體脂肪豐面頰保持多久
自體脂肪豐面頰一般可保持1-3年，具體時間與脂肪存活率、個人體質及術后護理等因素有關。脂肪移植后存活率是影響維持時間的關鍵因素。移植的脂肪細胞在術后3-6個月會逐漸穩(wěn)定，約30-70%的脂肪細胞可長期存活。脂肪存活良好的...0次瀏覽 2026-01-19
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心率58次每分鐘正常嗎
心率58次每分鐘在部分情況下屬于正常現(xiàn)象，但需結合個體情況評估。健康成年人或運動員靜息心率可能低至50-60次每分鐘，若未伴隨頭暈乏力等癥狀通常無需干預。但若存在心臟疾病、甲狀腺功能減退或服用β受體阻滯劑等情況，則需警惕...
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腫眼泡割什么雙眼皮好
腫眼泡適合選擇全切雙眼皮或三點定位雙眼皮。腫眼泡通常由眼瞼脂肪堆積、皮膚松弛或遺傳因素導致，需通過手術方式去除多余組織并形成重瞼線。全切雙眼皮可徹底去除多余脂肪和皮膚，三點定位雙眼皮創(chuàng)傷較小但改善效果有限。1、全切雙眼皮...0次瀏覽 2026-01-19
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五歲小孩地中海貧血能治好嗎
五歲兒童地中海貧血能否治愈取決于分型，輕型通常無需特殊治療，中間型和重型需長期規(guī)范管理。治療方案主要有輸血除鐵治療、造血干細胞移植、基因治療三類，重型患兒需終身干預。1、輕型預后：α或β地中海貧血輕型患兒通常無明顯癥狀，...0次瀏覽 2026-01-19
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干性濕疹可通過中醫(yī)內外調理改善，主要方法包括滋陰潤燥方劑、藥浴熏洗、針灸療法、膳食調養(yǎng)及外用膏方。1、滋陰潤燥方血虛風燥是干性濕疹主因，當歸飲子為基礎方，含當歸、白芍養(yǎng)血潤膚，生地黃、麥冬滋陰降火。若伴瘙癢劇烈，可加白鮮...0次瀏覽 2026-01-19
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眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。842次瀏覽 2023-08-28
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急性盆腔炎炎癥包塊較大
急性盆腔炎炎癥包塊較大通常提示感染加重或膿腫形成，需及時就醫(yī)。主要處理方式包括抗生素治療、穿刺引流、手術切除、物理輔助治療和中醫(yī)調理。1、抗生素治療：針對病原體選擇廣譜抗生素是基礎治療手段。常用藥物包括頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)...0次瀏覽 2026-01-19
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手指足趾畸形手術后護理需重點關注傷口管理、功能鍛煉與生活調整。術后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、合理使用支具、循序漸進康復訓練、定期復查評估、科學飲食搭配。1、傷口護理術后需每日觀察傷口有無滲血滲液，使用無菌敷料覆蓋并...0次瀏覽 2026-01-19
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五紅湯適合在化療后飲用。五紅湯的主要作用包括補氣養(yǎng)血、緩解化療副作用、改善貧血癥狀、促進身體恢復、增強免疫力。1、補氣養(yǎng)血：五紅湯由紅棗、紅豆、紅皮花生、枸杞和紅糖組成，具有補氣養(yǎng)血的功效?；熀蠡颊叱３霈F(xiàn)氣血兩虛的情況...0次瀏覽 2026-01-19
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寶寶換奶粉拉肚子可通過調整喂養(yǎng)方式、補充水分、使用益生菌、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。換奶粉后腹瀉通常由腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、奶粉沖調不當、過敏反應、感染等因素引起。1、調整喂養(yǎng)方式換奶粉時應采取漸進式過渡，先...0次瀏覽 2026-01-19
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小葉增生，有治療史
小葉增生一般是指乳腺增生癥，既往有治療史的患者需根據(jù)癥狀嚴重程度選擇復查或調整治療方案。乳腺增生癥可能與內分泌紊亂、精神壓力、不良生活習慣等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結節(jié)感等癥狀。1、內分泌紊亂雌激素和孕激素比例失調...
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懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經懷孕了，包括月經停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。775次瀏覽 2024-01-05
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肺結核無癥狀通常不會自愈。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，即使無癥狀也可能存在潛伏感染或病情隱匿進展，需規(guī)范治療。無癥狀肺結核患者體內結核分枝桿菌仍可能活躍繁殖，若不及時干預，細菌可逐漸破壞肺組織，后期可能出現(xiàn)咳...0次瀏覽 2026-01-19
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芪冬養(yǎng)血膠囊的適用人群主要有氣血兩虛證患者、免疫力低下者、術后恢復期人群、貧血患者以及亞健康狀態(tài)人群。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥。1.氣血兩虛證患者芪冬養(yǎng)血膠囊中黃芪、當歸等成分具有補氣養(yǎng)血功效，適用于面色蒼白、乏力心悸等氣血兩虛癥狀。常見于慢性消耗性208次瀏覽
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