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新生兒硬腫癥如何引起的

患者：女，1歲

病情描述:
新生兒硬腫癥如何引起的
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

新生兒硬腫癥可能由體溫調節功能不完善、寒冷刺激、感染性疾病、早產(chǎn)或低體重等因素引起，需通過(guò)復溫治療、抗感染治療、營(yíng)養支持等方式干預。

1.體溫調節不完善

新生兒體表面積相對較大，皮下脂肪薄且缺乏寒顫產(chǎn)熱能力，易因散熱過(guò)快導致體溫過(guò)低。建議家長(cháng)加強保暖措施，維持室溫在24-26℃，使用預熱的包被包裹。

2.寒冷刺激

暴露于低溫環(huán)境會(huì )加速熱量流失，導致皮下脂肪凝固。家長(cháng)需避免新生兒接觸冷風(fēng)或冷水，出生后立即擦干身體，采用袋鼠式護理等主動(dòng)復溫方法。

3.感染性疾病

可能與敗血癥、肺炎等嚴重感染有關(guān)，通常表現為反應低下、拒奶伴皮膚硬腫。需靜脈使用抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉，并配合血漿置換等支持治療。

4.早產(chǎn)或低體重

早產(chǎn)兒棕色脂肪儲備不足，產(chǎn)熱能力差，易出現肢體僵硬伴水腫。需在暖箱中逐步復溫，靜脈輸注葡萄糖、脂肪乳等營(yíng)養制劑，必要時(shí)使用多巴胺改善循環(huán)。

母乳喂養有助于增強免疫力，硬腫部位禁止按摩，發(fā)現皮膚青紫或呼吸困難需立即就醫。

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