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房間隔膨出瘤需不需要治療

患者：男，39歲

病情描述:
房間隔膨出瘤需不需要治療
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

房間隔膨出瘤多數情況下無(wú)須特殊干預，但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。是否需要治療主要取決于瘤體大小、是否合并心臟結構異常、有無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變以及臨床癥狀等因素。

1、瘤體大小

直徑小于10毫米且無(wú)并發(fā)癥的膨出瘤通常無(wú)須治療，建議每6-12個(gè)月復查心臟超聲監測變化。

2、結構異常

合并房間隔缺損或卵圓孔未閉時(shí)，可能需介入封堵術(shù)治療，常用器械包括房間隔缺損封堵器、卵圓孔封堵器等。

3、血流影響

若引起右心負荷增加或心房水平分流，可考慮行經(jīng)導管介入治療，必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)修補。

4、臨床癥狀

出現心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)需評估手術(shù)指征，藥物可選用抗凝藥華法林、抗血小板藥阿司匹林或β受體阻滯劑美托洛爾緩解癥狀。

日常應避免劇烈運動(dòng)，控制血壓和血脂，定期心內科隨訪(fǎng)，出現胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫。

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