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神經(jīng)性耳鳴是什么原因引起的

患者：女，24歲

病情描述:
神經(jīng)性耳鳴是什么原因引起的
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房棟 副主任醫師 去掛號
濟寧市第一人民醫院 三甲 中醫科

神經(jīng)性耳鳴可能由噪聲暴露、精神壓力、耳蝸損傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)藥物、掩蔽療法、心理干預、手術(shù)治療等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪音會(huì )導致內耳毛細胞損傷，表現為持續性高頻耳鳴。建議遠離噪音環(huán)境，使用防噪耳塞，必要時(shí)可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)中樞聽(tīng)覺(jué)系統異常興奮。心理疏導結合松弛訓練可緩解癥狀，嚴重時(shí)可短期使用艾司唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、耳蝸損傷

年齡增長(cháng)或藥物中毒等因素導致耳蝸感音功能障礙，常伴隨聽(tīng)力下降。需完善純音測聽(tīng)檢查，可使用糖皮質(zhì)激素、利多卡因、前列腺素E1等藥物進(jìn)行局部治療。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)會(huì )出現單側進(jìn)行性耳鳴，需通過(guò)MRI確診。根據腫瘤大小選擇伽瑪刀放療或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)等治療方式。

日常需限制咖啡因攝入，保證充足睡眠，避免用力擤鼻等增加顱內壓的行為，若耳鳴持續加重或伴隨眩暈需及時(shí)就診。

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