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有低度cin病變需要如何解決

患者：男，30歲

病情描述:
有低度cin病變需要如何解決
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

低度宮頸上皮內瘤變可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。該病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素相關(guān)。

1、定期隨訪(fǎng)

病理報告為CIN1且HPV陰性時(shí)，建議6-12個(gè)月復查T(mén)CT聯(lián)合HPV檢測。年輕患者自然消退概率較高，隨訪(fǎng)期間需避免性生活刺激。

2、物理治療

持續存在的CIN1可選用冷凍或激光治療。物理治療可能與局部組織修復能力有關(guān)，術(shù)后可能出現陰道排液，需遵醫囑使用重組人干擾素α2b栓促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、藥物治療

合并高危HPV感染時(shí)，可選用保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料、干擾素栓等。藥物作用與病毒載量相關(guān)，用藥期間需監測肝功能。

4、手術(shù)治療

病變持續進(jìn)展或合并CIN2-3時(shí)需行宮頸錐切術(shù)。手術(shù)方式選擇與病變范圍有關(guān)，術(shù)后需預防宮頸管粘連，建議選用高頻電波刀或冷刀錐切。

日常保持外陰清潔干燥，適當補充硒元素和維生素E，治療期間禁止盆浴及游泳，術(shù)后3個(gè)月禁止性生活。

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