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出現高膽紅素血癥是什么

患者：男，33歲

病情描述:
出現高膽紅素血癥是什么
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

高膽紅素血癥可能由溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻、遺傳性膽紅素代謝障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)解除梗阻、肝移植等方式干預。

1、溶血性貧血

紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加，表現為皮膚黃染、醬油色尿。治療需糾正貧血病因，藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。

2、病毒性肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素代謝，伴隨乏力、食欲減退?？共《局委熕幬锇ǘ魈婵f、替諾福韋、干擾素，同時(shí)需保肝治療。

3、膽道梗阻

結石或腫瘤阻塞膽管導致結合膽紅素反流，出現陶土樣便、皮膚瘙癢。需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)，藥物可用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸。

4、遺傳性代謝障礙

吉爾伯特綜合征等基因缺陷致膽紅素轉化異常，多呈間歇性黃疸。通常無(wú)須特殊治療，嚴重時(shí)可使用苯巴比妥誘導酶活性。

患者應避免飲酒及肝毒性藥物，定期監測肝功能指標，新生兒高膽紅素血癥需及時(shí)藍光照射防止膽紅素腦病。

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