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什么是橫突骨折

患者：男，34歲

病情描述:
什么是橫突骨折
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韓世杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 骨科

橫突骨折是脊柱椎體側方骨性突起（橫突）的斷裂損傷，常見(jiàn)于腰椎，多由直接暴力或肌肉劇烈牽拉導致，通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限。

1、外傷因素

車(chē)禍撞擊、高處墜落等直接外力作用可導致橫突斷裂，需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診，急性期需臥床制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、肌肉牽拉

劇烈運動(dòng)時(shí)腰方肌、豎脊肌突然收縮可能造成撕脫性骨折，表現為患側腰部銳痛伴活動(dòng)障礙，治療以休息為主，可短期使用氟比洛芬貼膏、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物輔助鎮痛。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人骨密度降低可能增加病理性骨折風(fēng)險，骨折處疼痛程度較輕但愈合較慢，需補充鈣劑與維生素D，配合阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、腫瘤轉移

惡性腫瘤骨轉移可能侵蝕橫突導致病理性骨折，常伴有夜間痛和體重下降，需針對原發(fā)腫瘤治療，疼痛控制可選用鹽酸曲馬多、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類(lèi)藥物。

恢復期應避免腰部扭轉動(dòng)作，適度進(jìn)行核心肌群鍛煉，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復，定期復查評估愈合情況。

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