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痛風(fēng)什么原因引起的

患者：男，25歲

病情描述:
痛風(fēng)什么原因引起的
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孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖、腎功能異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、控制體重、藥物治療、改善腎功能等方式干預。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品，急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物緩解癥狀。

2、酒精攝入過(guò)量

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄，啤酒含有嘌呤前體物質(zhì)。建議戒酒并保持每日飲水超過(guò)2000毫升，發(fā)作期可使用依托考昔、吲哚美辛、潑尼松等抗炎藥物。

3、肥胖代謝異常

脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并影響排泄。需通過(guò)有氧運動(dòng)減輕體重，合并代謝綜合征時(shí)可使用阿托伐他汀、二甲雙胍、別嘌醇等藥物調節代謝。

4、腎功能異常

慢性腎病或藥物因素導致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病并監測腎小球濾過(guò)率，腎功能不全者慎用非甾體抗炎藥，可選用碳酸氫鈉、聚乙二醇尿酸氧化酶等藥物。

痛風(fēng)患者應限制每日嘌呤攝入低于300毫克，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸水平控制在360μmol/L以下。

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