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脾大的癥狀怎么引起的

患者：女，3歲

病情描述:
脾大的癥狀怎么引起的
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郭爭榮 副主任醫師 去掛號
石家莊市第一醫院 三甲 消化內科

脾大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統疾病、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、感染性疾病

病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥等感染可能導致脾臟充血腫大，表現為左上腹隱痛、發(fā)熱。需針對病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋或抗生素如頭孢曲松。

2、肝臟疾病

肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)血液回流受阻引發(fā)脾淤血性腫大，伴隨腹水、食管靜脈曲張。需治療原發(fā)病，使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，嚴重時(shí)需脾切除術(shù)。

3、血液系統疾病

白血病、淋巴瘤等會(huì )使脾臟異常增殖血細胞，出現貧血、皮下出血。需化療藥物如環(huán)磷酰胺聯(lián)合靶向治療，或考慮造血干細胞移植。

4、代謝性疾病

戈謝病、尼曼匹克病等脂質(zhì)代謝障礙可致脾臟蓄積代謝物，表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩。需酶替代療法如伊米苷酶，配合低脂飲食控制。

脾大患者應避免劇烈運動(dòng)防止脾破裂，定期復查超聲監測脾臟體積變化，貧血者需補充富含鐵和維生素B12的食物。

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