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尿白細胞酯酶陽(yáng)性是什么原因引起的

患者:女,39歲

病情描述:
尿白細胞酯酶陽(yáng)性是什么原因引起的
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何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

尿白細胞酯酶陽(yáng)性可能由尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等原因引起,需結合尿常規其他指標綜合判斷。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應,尿液中白細胞增多導致檢測陽(yáng)性??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物,伴有尿頻尿急癥狀時(shí)需增加水分攝入。

2、腎盂腎炎

病原體上行感染腎臟實(shí)質(zhì),除白細胞酯酶陽(yáng)性外常伴發(fā)熱腰痛。治療需靜脈注射頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦,配合臥床休息及堿化尿液。

3、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥反應導致中性粒細胞滲出,常見(jiàn)于女性群體??蛇x用呋喃妥因、復方磺胺甲噁唑口服,同時(shí)避免憋尿和性生活衛生管理。

4、前列腺炎

男性前列腺感染時(shí)炎性分泌物混入尿液,可能伴隨會(huì )陰部脹痛。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

建議檢查前清潔外陰避免污染,反復陽(yáng)性者需進(jìn)行尿培養及藥敏試驗,日常保持每日1500毫升飲水量促進(jìn)細菌排出。

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