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眩暈是什么原因引起的

患者：女，23歲

病情描述:
眩暈是什么原因引起的
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鳳兆海 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

眩暈可能由內耳疾病、頸椎病變、腦血管異常、精神心理因素等原因引起，通常表現為天旋地轉、平衡障礙等癥狀，可通過(guò)藥物或康復訓練改善。

1、內耳疾病

耳石癥或梅尼埃病可能導致眩暈，伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降。耳石復位術(shù)是主要治療手段，藥物可選倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等調節內耳微循環(huán)。

2、頸椎病變

椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管引發(fā)眩暈，常伴頸部疼痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善，藥物使用尼莫地平、甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等緩解癥狀。

3、腦血管異常

后循環(huán)缺血或小腦梗死可能引起突發(fā)眩暈，伴隨言語(yǔ)不清。需急診溶栓治療，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等改善腦血流。

4、精神心理因素

焦慮癥或驚恐發(fā)作可能出現心因性眩暈，伴心悸出汗。建議心理疏導聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林、勞拉西泮等抗焦慮藥物調節神經(jīng)功能。

眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，避免突然轉頭或起身，保持環(huán)境安靜減少刺激，若持續不緩解需及時(shí)就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科排查病因。

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