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游離甲狀腺素偏高是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
游離甲狀腺素偏高是怎么回事
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

游離甲狀腺素偏高可能由妊娠期激素變化、碘攝入過(guò)量、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物調控、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、妊娠期變化

妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高會(huì )刺激甲狀腺，通常無(wú)須治療，產(chǎn)后6周內多可自行恢復，建議定期監測甲狀腺功能。

2、碘攝入異常

長(cháng)期過(guò)量食用海帶紫菜等高碘食物可能導致甲狀腺激素合成增加，需調整飲食結構，每日碘攝入量控制在150微克以?xún)取?/p>

3、甲亢疾病

可能與格雷夫斯病、毒性結節性甲狀腺腫有關(guān)，表現為心悸多汗體重下降，可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。

4、垂體病變

垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素導致，常伴有頭痛視力障礙，需通過(guò)MRI確診，治療方式包括奧曲肽注射或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

日常需避免含碘造影劑接觸，限制咖啡因攝入，合并心慌癥狀時(shí)應及時(shí)復查甲狀腺功能五項及甲狀腺超聲。

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