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多發(fā)性腦?？梢曰謴蛦?/h3>

患者：女，34歲

病情描述:
多發(fā)性腦?？梢曰謴蛦?
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

多發(fā)性腦梗的恢復程度與梗死范圍、治療時(shí)機及康復訓練有關(guān)，多數患者可通過(guò)藥物治療、康復鍛煉、生活方式調整及手術(shù)干預等方式改善癥狀。

1、藥物治療

急性期需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，依達拉奉清除自由基，同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎疾病?；謴推诳奢o以胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復。

2、康復訓練

早期介入肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓練及認知康復，通過(guò)重復性任務(wù)訓練促進(jìn)神經(jīng)功能代償?？祻椭芷谕ǔＰ枰獢翟?，嚴重者需持續1年以上。

3、生活管理

嚴格戒煙限酒，采用地中海飲食模式，控制每日鈉鹽攝入低于5克。保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，監測血壓血糖指標。

4、手術(shù)干預

對于大血管狹窄患者可考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)或支架置入術(shù)，腦積水患者需行腦室腹腔分流術(shù)，手術(shù)可預防二次卒中但無(wú)法逆轉已壞死腦組織。

建議每3個(gè)月復查頭顱影像學(xué)評估，康復期間注意預防跌倒，家屬需協(xié)助患者堅持訓練計劃，長(cháng)期服用二級預防藥物。

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