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新生兒黃疸偏高主要原因有哪些

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒黃疸偏高主要原因有哪些
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,需根據具體病因采取光療、藥物干預或手術(shù)治療。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能未成熟導致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現,表現為皮膚黏膜黃染。多數無(wú)須治療,可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)排泄,嚴重時(shí)需藍光照射。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,常于生后1周出現,停喂母乳3天后黃疸減輕。家長(cháng)需遵醫囑監測膽紅素水平,必要時(shí)使用茵梔黃口服液輔助治療。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合導致紅細胞破壞增多,可能伴隨貧血、肝脾腫大。需靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血,嚴重時(shí)采用白蛋白聯(lián)合苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝。

4、膽道閉鎖

先天性膽管發(fā)育異常致使膽汁淤積,表現為陶土色糞便和尿色加深。需在生后60天內行葛西手術(shù)建立膽道引流,延誤治療可能需肝移植。

家長(cháng)應每日觀(guān)察黃疸變化范圍,保證充足奶量攝入,避免包裹過(guò)多影響皮膚觀(guān)察,出生7天內黃疸持續上升需立即就醫。

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