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牙神經(jīng)外露疼痛怎么治療

患者:女,20歲

病情描述:
牙神經(jīng)外露疼痛怎么治療
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

牙神經(jīng)外露疼痛可通過(guò)根管治療、牙髓切斷術(shù)、蓋髓術(shù)、拔牙等方式治療。牙神經(jīng)外露通常由齲齒、牙外傷、牙齒磨損、牙周病等原因引起。

1、根管治療

齲齒或牙外傷導致牙髓暴露時(shí),需清除感染牙髓并填充根管。治療前需拍攝牙片評估根尖情況,術(shù)后可能出現短暫咬合不適。

2、牙髓切斷術(shù)

適用于年輕恒牙部分牙髓暴露,保留健康牙髓活力。需嚴格無(wú)菌操作,術(shù)后需定期復查牙髓活力。

3、蓋髓術(shù)

微小露髓點(diǎn)可采用氫氧化鈣等材料直接覆蓋。成功率與露髓時(shí)間呈負相關(guān),超過(guò)24小時(shí)的露髓不建議采用。

4、拔牙

嚴重牙周病或縱裂牙等無(wú)法保留的患牙需拔除。拔牙后需考慮修復方案,避免鄰牙移位影響咬合。

出現自發(fā)性夜間痛或冷熱刺激痛持續超過(guò)30秒時(shí)提示不可復性牙髓炎,建議48小時(shí)內就診。急性期可臨時(shí)服用布洛芬緩解疼痛,但需避免藥物直接接觸暴露牙髓。

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