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輸尿管末端結石治療方法有哪些

患者：女，33歲

病情描述:
輸尿管末端結石治療方法有哪些
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張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管末端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管末端結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。該方法適用于直徑小于5毫米的結石，需配合適度運動(dòng)。

2、藥物排石

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的結石。治療前需完善影像學(xué)檢查，術(shù)后可能出現血尿等短暫不適。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于大于20毫米的結石或藥物碎石失敗者。該手術(shù)需麻醉，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結石患者應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，定期復查泌尿系統超聲，預防結石復發(fā)。

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