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5個(gè)多月的寶寶脖子有點(diǎn)歪了怎樣治療

患者：女，1歲

病情描述:
5個(gè)多月的寶寶脖子有點(diǎn)歪了怎么治療

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王雪梅主任醫師去掛號: 北京大學(xué)第三醫院 三甲兒科

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什么病是川崎病

川崎病又稱(chēng)為皮膚粘膜淋巴結綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過(guò)30多年的研究至今對這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿(mǎn)足以下幾點(diǎn)：第一是持續的高燒，39度到40度超過(guò)五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門(mén)周?chē)a(chǎn)生脫皮的現象。第三會(huì )出現多形性紅斑，全身可能會(huì )出現各式各樣的斑疹。第四，兩側有結膜炎、結膜充血發(fā)紅，通常是沒(méi)有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì )有急性非化膿性的頸部淋巴結腫大，頸部淋巴結腫大是單側或者雙側，直徑超過(guò)1.5公分以上。上面所說(shuō)的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項，加上如果持續高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類(lèi)似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴大，并將不典型的川崎病稱(chēng)為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見(jiàn)，其它的一些表現包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現紅腫，甚至是結痂的一些情況，血液檢查出現貧血，白細胞及血小板的增多、炎性反應、血沉、C反應蛋白升高，還有出現無(wú)菌性的膿尿，這些表現也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現見(jiàn)分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:30

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老年人腦積水嚴重嗎
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對于老年性腦積水，建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大程度的緩解患者的癥狀，甚至治愈，但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病，忽略了主要的癥狀，被誤診到其它疾病，進(jìn)行長(cháng)期的其他治療，那就會(huì )加重腦積水，甚至導致以后沒(méi)有更有效的治療，從而耽誤病情。老年人腦積水一般稱(chēng)為正常壓力性腦積水，這是醫學(xué)上比較特殊的一類(lèi)，英文簡(jiǎn)稱(chēng)NPH。這種腦積水一般有三個(gè)主要的癥狀：步態(tài)不穩，反應遲鈍，排尿異常，稱(chēng)為三聯(lián)征。如果老年人有這三類(lèi)表現一定要排除腦積水，要到醫院做頭部ct，檢查是否有腦積水。

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