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慢性阻塞性肺病是由慢性支氣管炎發(fā)展形成的，當慢性氣管炎發(fā)展到一定的程度出現喘息的情況，此時(shí)叫慢性阻塞性肺病。 慢性支氣管炎是一種慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般應該持續至少兩年，嚴格標準是每一次應該持續三個(gè)月左右，但是現在沒(méi)有如此嚴格的標準。一般至少有兩年遷延不愈的、時(shí)好時(shí)壞的慢性的咳嗽、咳痰的情況，就是患了慢性氣管炎。

支氣管擴張是呼吸道一個(gè)常見(jiàn)的慢性感染性疾病，它是由于各種因素而造成。其中，最常見(jiàn)的是感染因素。支氣管擴張除了感染之外，還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導致。最常見(jiàn)的是由于支氣管的炎癥或者感染，比如結核或者是肺炎早期沒(méi)有徹底治愈而導致。

肺炎疫苗肯定是有用的。 肺炎疫苗是把經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調查，導致肺炎次數最多的病原菌，即肺炎鏈球菌，提取出抗原成分制成的疫苗。在沒(méi)有得病之前，獲得病原菌的主動(dòng)免疫能力。推薦給老年人、有慢性疾病、抵抗力比較低的老年人接種?？梢杂行У仡A防細菌引起的肺炎，但不是所有肺炎。因為導致老年人肺炎還有別的原因，除肺炎球菌以外，還有支原體、流感嗜血桿菌，但是那種相對幾率較少。 疫苗能很大減少老年人得肺炎的幾率，是群體概念。如果接觸疫苗以外的細菌感染，也可能會(huì )感染。另外，如誤吸感染可能也不能抵制。疫苗只針對特定細菌，群體概念講，明顯減少這種肺炎的發(fā)生。

哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病，過(guò)敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長(cháng)期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒(méi)有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當時(shí)間比較長(cháng)有合并感染的時(shí)候才會(huì )有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長(cháng)期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過(guò)敏原不同，哮喘患者主要是過(guò)敏體質(zhì)，所以檢查過(guò)敏原一般是陽(yáng)性；而慢阻肺的病人發(fā)病機制是完全不一樣的，所以患者應該是沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏原應該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機制來(lái)說(shuō)哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠離過(guò)敏原氣道也可以擴張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗就是用藥后觀(guān)察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒(méi)用藥之前肺功能沒(méi)有明顯的改善，說(shuō)明氣道可逆性比較差，此時(shí)應該判斷它是慢阻肺。

避免哮喘急性發(fā)作，首先要盡量脫離哮喘發(fā)作的環(huán)境。如果患者已經(jīng)知道自己的過(guò)敏物，就要盡量避免接觸這種過(guò)敏的環(huán)境。比如，患者對寵物皮毛過(guò)敏，就不應該養寵物。如果有時(shí)過(guò)敏原不能完全隔離接觸，比如春秋季花粉是導致哮喘急性發(fā)作特別重要的過(guò)敏原?？梢赃x擇長(cháng)期規律的用藥，如信必可、舒利迭等，用藥有預防性質(zhì)，這些藥物主要的作用是預防哮喘急性發(fā)作。 避免哮喘發(fā)作應充分、規律預防，加上適當的環(huán)境調整和生活習慣調整，就可以有效的避免哮喘急性發(fā)作。