右肝內膽管多發(fā)結石嚴重嗎
患者：女，32歲
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
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保膽取石治療方法可取嗎
膽囊只有一個(gè)結石，患者年齡較輕，膽囊無(wú)明顯炎癥時(shí)，可嘗試保膽取石治療；如果患者年齡偏大、患有慢性膽囊炎時(shí)，建議做膽囊摘除術(shù)，降低膽囊癌發(fā)病率。具體分析如下：
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )列為晚期肝癌的一線(xiàn)治療，為什么要列入一線(xiàn)治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話(huà)，總生存期預計將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結石有哪些臨床表現
在臨床上，膽結石這種疾病的臨床表現癥狀很普遍，許多疾病都會(huì )有類(lèi)似的表現，所以，這種疾病在診斷的時(shí)候需要進(jìn)行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結石有哪些臨床表現呢?我和朋友們一起來(lái)了解一下吧。
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膽囊炎的癥狀
膽囊炎，就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病，有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下，急性膽囊炎可以由結石而引發(fā)。由于膽囊的結石堵塞了膽囊的出口，可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經(jīng)?？梢猿霈F上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下，這種疼痛的出現，常常和患者進(jìn)食高脂肪的飲食有關(guān)系。如果患者是出現比較強烈的收縮，就會(huì )更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。 而慢性膽囊炎，是屬于一種慢性的炎癥。一般來(lái)說(shuō)，患有慢性膽囊炎的病人，可以間斷、反復地出現上腹，或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時(shí)候，患者甚至會(huì )到消化科就診，患者會(huì )誤認為是胃病，因為較長(cháng)時(shí)間的反復發(fā)作的上腹疼，容易被誤診為是胃病。60992次播放 2018-09-13
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線(xiàn)治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門(mén)靜脈，門(mén)靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內已經(jīng)轉移肝外，轉移到肺里面，轉移到腹膜后淋巴結了。 肝癌中期肝癌腫瘤數量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著(zhù)使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:41100313次收聽(tīng) 2020-12-08 -
晚期肝癌靶向治療進(jìn)展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會(huì )控制住，其中大約40%病人的腫瘤會(huì )縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會(huì )導致高血壓，會(huì )導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著(zhù)越來(lái)越多的藥物的涌現，肝癌治愈的藥物會(huì )越來(lái)越多。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5087044次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線(xiàn)治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線(xiàn)靶向藥物中現在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個(gè)方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線(xiàn)后二線(xiàn)；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0574805次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石吃什么藥效果最好
患了膽結石吃什么藥效果最好呢?患上了膽結石很多患者都會(huì )選擇藥物治療的方式，因為這種治療膽結石的方式作用是比較好的，并且在治療的期間也更加的方便，對于多數患者們來(lái)說(shuō)是比較適合的，那么患了膽結石吃什么藥效果最好呢?
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫院，外科的醫生說(shuō)要做手術(shù)，介入科的醫生說(shuō)要做介入，放射治療科說(shuō)放療，腫瘤內科說(shuō)要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會(huì )引起腹部疼痛的癥狀，通常表現為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會(huì )出現囊性包塊，一多半以上的患者都會(huì )出現黃疸，主要的表現就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應用藥物治療，如果說(shuō)病情比較嚴重，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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治療膽結石用什么藥好
治療膽結石用什么藥好呢?對于膽結石的和治療問(wèn)題是患者們最關(guān)注的，因為只有找到一個(gè)好的治療方式，才可以盡早的擺脫這種疾病的困擾，同時(shí)也可以減少因為膽結石的而對身體所導致的危害性，那么治療膽結石用什么藥好呢?
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膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎患者應該清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪的食物。 膽囊炎患者一定要注意平時(shí)的飲食習慣，減少對膽囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的飲食，比如喝點(diǎn)粥，可能會(huì )減少膽囊炎對膽囊的刺激，減少疼痛。 在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因為這些食物都可能會(huì )加重膽石，膽囊炎大多數是膽石引發(fā)膽囊的急性炎癥，膽囊出現膽石后，膽石梗阻堵在膽囊的出口位置，導致患者出現膽囊的急性炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5864910次收聽(tīng) 2018-09-14 -
肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著(zhù)，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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病毒感染的肺炎傳染嗎會(huì )傳染嗎
病毒性肺炎具有傳染性，主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、母嬰垂直傳播及糞口途徑傳播。1、飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的含病毒飛沫是主要傳播方式，1米內近距離接觸易被感染。佩戴口罩、保持社交距離可有效阻斷傳播鏈。...0次瀏覽 2025-12-10
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糖尿病能吃花生嗎
糖尿病患者一般可以適量吃花生，但需注意控制攝入量?；ㄉ袃?yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于穩定血糖，但熱量較高，過(guò)量食用可能影響血糖控制?；ㄉ鷮儆诘蜕侵笖凳澄?，其富含的單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸有助于改善胰...0次瀏覽 2025-12-10
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自體脂肪填充需要怎么做 自體脂肪填充具體步驟揭曉
自體脂肪填充需通過(guò)術(shù)前評估、脂肪抽吸、脂肪處理、脂肪注射、術(shù)后護理五個(gè)步驟完成。該手術(shù)通過(guò)移植自身脂肪改善面部或身體輪廓，適用于豐胸、豐臀、面部填充等需求。1、術(shù)前評估術(shù)前需由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行面診，評估脂肪供區與受區條件。醫...
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護肝養肝可通過(guò)調整飲食結構、規律作息、控制體重、限制酒精攝入、合理用藥等方式實(shí)現。肝臟健康與日常生活習慣密切相關(guān)，需從多維度進(jìn)行綜合干預。1、調整飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品能促進(jìn)肝細胞修復，建議每日攝入量占總熱量15%...0次瀏覽 2025-12-10
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