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脊髓型頸椎病的癥狀表現有哪些?

患者:男,24歲

病情描述:
脊髓型頸椎病的癥狀表現有哪些?
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科
脊髓型頸椎病由于頸椎退變,結構壓迫脊髓或壓迫供應脊髓的血管,而出現一系列癥狀,包括四肢感覺(jué)、運動(dòng)反射以及二便功能障礙的綜合征,為頸椎病最嚴重的類(lèi)型。由于下頸段椎管相對較小(脊髓頸膨大處),且活動(dòng)度大,故退變亦發(fā)生較早、較重,脊髓受壓也易發(fā)生在下頸段。病人出現上肢或下肢麻木無(wú)力、僵硬、雙足踩棉花感、束帶感、雙手精細動(dòng)作障礙,后期可出現二便功能障礙。檢查時(shí)可有感覺(jué)障礙平面肌力減退,四肢腱反射活躍或亢進(jìn),而淺反射減弱或消失。Hoffmann征、Babinski征等病理征可呈陽(yáng)性。CT檢查可見(jiàn)頸椎間盤(pán)突出,頸椎管矢狀徑變小,黃韌帶骨化,硬膜外腔脂肪消失,脊髓受壓。磁共振檢查可見(jiàn)椎間盤(pán)向椎管內突出,硬膜外腔消失,脊髓受壓或脊髓內出現高信號區。
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