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大拇指腱鞘炎癥狀是什么

患者：女，42歲

病情描述:
大拇指腱鞘炎癥狀是什么
共1個(gè)回答
黨保平 副主任醫師 去掛號
西京醫院九八六醫院北區 三甲 骨科
大拇指腱鞘炎是由于長(cháng)期屈曲拇指關(guān)節，腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥改變。這種機械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無(wú)菌性炎癥反應。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結締組織增生、肥厚，粘連等病變化。其病因主要是手指長(cháng)期快速用力活動(dòng)，如洗衣服、書(shū)寫(xiě)文稿、打字機、電腦操作、織毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘異常，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，產(chǎn)后，病后虛弱無(wú)力等更易發(fā)生本病。其臨床癥狀主要表現為局部的疼痛，壓痛，彈響拇及關(guān)節的活動(dòng)受限等。起病緩慢，初時(shí)，晨起大拇指僵硬，疼痛，緩慢活動(dòng)后即消失。隨著(zhù)病程的延長(cháng)，逐漸出現彈響伴明顯疼痛，嚴重者大拇指屈曲，不敢活動(dòng)。疼痛常在近側指間關(guān)節而不再掌指關(guān)節。體檢時(shí)，可在遠側掌橫紋處觸及黃豆大小的痛性結節，屈伸大拇指，該結節隨屈肌腱上下移動(dòng)或出現彈撥現象，并感到彈響即發(fā)生于此處。
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