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大拇指關(guān)節疼什么引起

患者:女,40歲

病情描述:
大拇指關(guān)節疼什么引起
共1個(gè)回答
黨保平 副主任醫師 去掛號
西京醫院 三甲 骨科
大拇指關(guān)節出現疼痛,一般考慮是腱鞘炎引起,主要是由于長(cháng)期屈曲拇指關(guān)節,腱鞘因機械性摩擦而引起慢性無(wú)菌性炎癥改變。這種機械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無(wú)菌性炎癥反應。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結締組織增生、肥厚、粘連等病變化。腱鞘厚度可由正常時(shí)1mm以?xún)?,增厚?zhù)2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度粘連,肌腱也會(huì )發(fā)生變性。臨床表現為局部疼痛、壓痛、關(guān)節活動(dòng)受限等。其病因是手指長(cháng)期快速活動(dòng),如織毛衣、管弦樂(lè )練習或演奏等。手指長(cháng)期用力活動(dòng),如洗衣服、書(shū)寫(xiě)文稿、電腦操作等慢性勞損是主要病因。通常在初始治療中使用保守治療,包括調整手部動(dòng)作,夾板固定或短期內使用非甾體抗炎藥等。對于保守治療后癥狀未能改善病人,可以行局部糖皮質(zhì)激素注射。
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