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為什么會(huì )產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓

患者:女,45歲

病情描述:
為什么會(huì )產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

肺動(dòng)脈高壓可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)氧療、靶向藥物、抗凝治療、手術(shù)等方式干預。

1、慢性缺氧

長(cháng)期高原居住或睡眠呼吸暫停導致低氧血癥,刺激肺血管收縮。建議改善生活環(huán)境并使用持續正壓通氣治療,藥物可選西地那非、他達拉非等血管擴張劑。

2、左心疾病

二尖瓣狹窄等左心病變導致肺靜脈回流受阻。需治療原發(fā)病,利尿劑減輕肺淤血,靶向藥物可用安立生坦聯(lián)合波生坦改善血管重構。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病引發(fā)肺血管床破壞,表現為活動(dòng)后氣促。需戒煙并配合吸入支氣管擴張劑,嚴重者可考慮伊洛前列素霧化治療。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等分流性疾病造成肺血流量增加,可能伴隨紫紺。需早期手術(shù)矯治畸形,術(shù)后使用內皮素受體拮抗劑馬西替坦預防復發(fā)。

日常需避免劇烈運動(dòng),控制鈉鹽攝入,定期監測血氧飽和度。出現呼吸困難加重或下肢水腫應及時(shí)心內科就診。

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