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冠心病和心肌炎的區別

患者：男，45歲

病情描述:
冠心病和心肌炎的區別
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王慧 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

冠心病與心肌炎的主要區別在于病因、癥狀及治療方式，冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血，心肌炎則多由病毒感染引發(fā)心肌炎癥。

1、病因差異

冠心病與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊堵塞冠狀動(dòng)脈有關(guān)，長(cháng)期高血壓、高血脂是主要誘因；心肌炎常見(jiàn)于病毒感染后免疫反應，如柯薩奇病毒、流感病毒等。

2、癥狀表現

冠心病典型癥狀為活動(dòng)后胸痛（心絞痛），休息可緩解；心肌炎多表現為發(fā)熱后心悸、乏力，嚴重時(shí)可出現急性心力衰竭。

3、診斷方法

冠心病通過(guò)冠脈CTA或造影確診血管狹窄程度；心肌炎需結合心肌酶譜、心臟MRI及病毒學(xué)檢查綜合判斷。

4、治療原則

冠心病以抗血小板藥物（阿司匹林）、他汀類(lèi)藥物（阿托伐他?。┘把\重建為主；心肌炎需臥床休息，重癥需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。

兩類(lèi)疾病均需避免劇烈運動(dòng)，冠心病患者應控制血壓血脂，心肌炎恢復期須預防呼吸道感染。

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