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什么是撤退性出血

患者：女，50歲

病情描述:
什么是撤退性出血
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

撤退性出血是停用激素類(lèi)藥物后出現的子宮內膜脫落出血，常見(jiàn)于避孕藥、黃體酮等藥物中斷使用后，屬于藥物性月經(jīng)周期調控的生理反應。

1、激素水平波動(dòng)

外源性激素突然撤退導致子宮內膜失去支持而剝脫，類(lèi)似自然月經(jīng)機制。無(wú)須特殊處理，保持會(huì )陰清潔即可。

2、避孕藥中斷

短效避孕藥停藥后3-7天內常發(fā)生撤退性出血，提示子宮內膜對藥物敏感?？勺襻t囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調節周期。

3、黃體酮治療終止

孕激素補充治療停止后可能出現出血，與子宮內膜轉化不全有關(guān)。地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物需在醫生指導下調整用量。

4、病理性出血鑒別

異常子宮出血可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，通常伴隨經(jīng)量過(guò)多或腹痛。需通過(guò)超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

撤退性出血期間避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量及持續時(shí)間，若超過(guò)10天或伴嚴重貧血需及時(shí)婦科就診。

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